PERSETUJUAN SEBAGAI PESERTA
PENELITIAN
(INFORMET CONSENT)
Saya
yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bersedia untuk berpartisipasi
sebagai peserta penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Akademi Kebidanan pada
UPT. Akademi
Kebidanan Dinas Kesehatan Propinsi Bali yang berjudul” Gambaran
Tingkat Pengetahuan Akseptor KB Pil Tentang Pil Oral Kombinasi”. Tanda tangan
saya menunjukan bahwa saya sudah mendapatkan penjelasan dan informasi mengenai
penelitian ini, sehingga saya memutuskan untuk ikut berpartisipasi dalam
penelitian ini.
Singaraja, …………..
Tanda
Tangan
 |
Nomor Responden
No comments:
Post a Comment